آكادمي زبيايي

پرخوري عصبي نوعي اختلال تغذيه اي است كه مانند بسياري از اختلالات تغذيه، پيچيده بوده و هنوز به طور كامل درك نشده است. علت آن مي تواند تركيب ژنتيكي و عوامل روانشناختي و محيطي باشد. افراد مبتلا به بوليميا مقدار زيادي غذا مي خورند و سپس سعي مي كنند از طريق رفتار هاي جبراني مانند استفراغ، استفاده از ملين ها، مصرف قرص هاي لاغري و ورزش، كالري هاي اضافي را دفع كنند. در اين چرخه، حس شرم و خجالتي به فرد دست مي دهد كه حاضر است براي مدت طولاني اين اختلال را مخفي نگه دارد.

بسياري از افراد مبتلا به بوليميا شرايط رواني مشتركي دارند و استرس و اضطراب در ميان آنها بسيار شايع است. اين افراد اغلب در تعديل احساسات خود مشكل دارند و نمي توانند ميانه رو باشند. رژيم گرفتن يا اختلال در تغذيه مي تواند احتمال ابتلا به بوليميا را افزايش دهد. زنان (خصوصا زنان جوان) بيشتر از مردان مستعد ابتلا به اختلالات تغذيه اي مانند بوليميا، پرخوري و بي اشتهايي عصبي (آنوركسيا) هستند.

علت هاي پرخوري عصبي

علت اصلي هنوز مشخص نشده است اما چند عامل، مشتركا باعث ايجاد اختلالات تغذيه اي مي شوند. اين عوامل مي توانند ژنتيكي، محيطي، فيزيكي و فرهنگي باشند.

• تغييرات و تحولات پر استرس زندگي
• داشتن سابقه ي سوء استفاده جنسي يا آسيب روحي
• تصوير ذهني منفي از خويش
• كمبود اعتماد به نفس
• حرفه ها يا فعاليت هايي كه روي ظاهر و اجراي فرد تمركز دارند.

نگراني و ترس از افزايش وزن يكي از شاخص هاي روحي بوليميا مي باشد. در صورتي كه اين فرد مدام از وزن يا ظاهر خود سخن مي گويد، ممكن است در شرف ابتلا به يك اختلال تغذيه اي باشد.

 اگر بسته هاي باقي مانده از غذا را در سطل آشغال مشاهده كرديد، مي توانيد به پرخوري عصبي شك كنيد.

درمان پرخوري عصبي

از آنجايي كه بوليميا اغلب ريشه در كمبود اعتماد به نفس دارد، نقش مشاور و روانشناس در درمان فرد بسيار اهميت دارد.

عمل جراحي كوچك كردن معده

چاقي ممكن با جراحي چاقي بهتر شود ولي پرخوري عصبي و علايم گوارشي برطرف نمي شود،بايد ابتدا با مشاور و روانشناس درمان  شروع شود، روانشناس پس از مشاوره وقتي مطمئن شود كه شما مبتلا به بيماري هايي مانند افسردگي يا اختلال پرخوري نداريد مي توانيد عمل لاغري انجام دهيد بهترين جراح لاغري از چندين روش جراحي لاغري استفاده مي كند كه شايع ترين آنها  عمل اسليو ، باي پس معده، حلقه قابل تنظيم معده و ساسي باي پس معده  با سوييچ اثني عشري.

اگر شما مايليد لبخند زيبا داشته باشيد ، بهتر است از عواملي كه باعث پوسيدگي دندان مي شود پيشگيري كنيد.

عوامل پوسيدگي دندان  :

جنس دندان ها

جنس دندان هايي كه در اثر ژنتيك ضعيف هستند داراي عاج و ميناي حساس و مستعد به ابتلاي انواع بيماري هاي عفوني و ميكروبي و به دنبال آن پوسيدگي دندان ها مي باشند .

نوع تغذيه

مصرف غذاهاي داراي كربوهيدرات و مواد قندي در فاصله هاي كوتاه ، پوسيدگي دندان را به دنبال دارد .

نحوه قرار گيري دندان ها در دهان

دندان هايي كه روي هم قرار گرفته اند و يا مال اكلوژن هستند ، به خوبي تميز نمي شوند الياف مسواك نمي تواند به درستي آنها را تميز كند .

ترشح اسيدي بزاق

ترشح بزاق در بعضي از مردم اسيدي است (به دليل ناراحتي هاي گوارشي) به همين دليل دندان هاي اين دسته از مردم بيشتر از ديگران مستعد پوسيدگي مي باشد 

عمق شيارها در تاج دندان ها

دندان هايي كه شيارهاي عميقي دارند ، اين شيارها مي توانند محل تجمع انواع ميكروب ها باشند بهداشت نا مناسب دهان و دندان نيز نقش بسيار عمده اي در بروز پوسيدگي دندان ها دارند .

مقاوم سازي دندان به روش فلورايد تراپي

اگر ميناي دندان ضعيف باشد باكتري ها در اثر عدم رعايت بهداشت دهان و دندان به پوشش سخت مينا نفوذ كرده و از راه شيارها و فرو رفتگي هاي دندان ها وارد شده و راه خود را به بقيه سطوح دندان ها باز مي كنند فلورايدتراپي ايجاد پوسيدگي را در دندان ها متوقف كرده. به وسيله فلورايدتراپي به شرط مسواك زدن پس از هر وعده غذايي تا 80% ازپوسيدگي ها جلو گيري مي شود .بنابر اين بهتر است براي داشتن دندان هاي سالم و قوي ابتدا بهداشت دهان و دندان را رعايت كنيم سپس پوشش سخت مينا را به روش فلورايدتراپي مقاوم سازي كنيم .

فلورايد تراپي در دندان هاي ارتودنسي شده

اگر شما قصد انجام عمل ارتودنسي دندان داريد يك متخصص ارتودنسي خوب براي پيشگيري از روند رشد و تجمع باكتري ها در زير براكت ها و سيم هاي فلزي براي مقاوم شدن دندان هايتان از روش فلورايدتراپي در دندان هاي ارتودنسي كودكان و بزرگسالان بهره مي گيرد بروز عوارض ارتودنسي به خودي خود مربوط به انجام درمان ارتودنسي نمي شود رعايت بهداشت دهان و دندان از عوارض جلوگيري مي كند او اين عمل را به طور منظم در طول درمان براي شما به دفعات انجام خواهد داد .

روش هاي طبيعي براي خنثي كردن اسيد

نخ دندان حاوي فلورايد مي تواند پلاك هاي ما بين دندان ها را كه خارج از دسترسي الياف مسواك هستند بردارد آدامس بدون قند و يا جويدن فيبر پس از هر وعده غذايي مثلا جويدن كرفس سبب رقيق شدن كربوهيدرات غذاهايي كه ما بين شيار ها محبوس شده اند مي شوند .

بي اشتهايي عصبي يك اختلال عصبي و تغذيه اي است كه در آن فرد بيمار بسيار بيشتر از ميزاني كه براي سن و قد وي مناسب باشد، وزن كم مي كند. وزن اين افراد معادل يا كمتر از ۸۵ درصدِ وزن يك انسان سالم است. اين اشخاص حتي اگر BMI (و با محاسبه شاخص توده بدني)بسيار پاييني هم داشته باشند، به دليل ترس از چاق بودن يا چاق شدن، عمدا غذاي خود را محدود مي كنند. همچنين ممكن است اين افراد براي كاهش وزن به ورزش هاي مكرر، استفاده از ملين ها و استفراغ روي بياورند كه اغلب اين علائم مي تواند نشان دهنده ي اختلالي ديگر به نام پرخوري عصبي(بوليميا) نيز باشد.

براي اين كار شما مي توانيد به وب سايت انجمن ارتودنتيست ها مراجعه كنيد و از موتور جستجوگر اطلاعات لازم را بدست بياوريد. در اين ميان معرفي دندانپزشك شما و خانواده و دوستان مي تواند بسيار كمك كننده باشد.

بيماران بايد قبل از انجام عمل جراحي لاغري حتما تعدادي آزمايش و تست را پشت سر بگذارند. برخي از مهمترين تست ها در ادامه آورده شده است. دقت كنيد كه برخي از اين تست ها ضروري هستند. اما برخي ديگر يا براي احتياط درخواست ميشوند يا تنها در برخي عمل ها درخواست ميشوند (چون روش هاي جراحي متفاوتند براي مثال ما اسليو معده ، باي پس معده يا  عمل ساسي باي پس معده و … داريم).

اصلاح طرح لبخند و زيبايي لبخند به منظور دارا بودن دندان هاي زيبايي هست كه در موقع لبخند زدن آشكار مي شود لبخند زيبا به شما اعتماد به نفس و رضايت مي دهد احساس خوشايندي كه پس از هر بار لبخند زدن در جمع به شما دست مي دهد باعث شادابي و طراوت شما خواهد شد.

براي اصلاح طرح لبخند ابتدا از سلامت لثه ها اطمينان حاصل مي كنيم سپس به سراغ دندان هاي پوسيده مي رويم پس از ترميم و بازسازي و بر طرف كردن پوسيدگي دندان ها اين بار نوبت به سفيد كردن دندان ها مي رسد.

سفيد كردن دندان ها كه در مواقعي ناچار به تكرار آن مي شويم درخشان شدن دندان ها ي شما را ماندگار مي كند در مرحله آخر كه مهمترين و زمان برترين مرحله اصلاح طرح لبخند است به سراغ متخصص ارتودنسي مي رويم كه مرتب كردن دندان ها به عهده او است دكتر هادي درويش پور، متخصص ارتودنسي در غرب تهران  قادر است براي بدست آوردن يك لبخند زيبا به شما كمك كند تا دندان هاي مرتب و منظمي را براي هميشه عمرتان داشته باشيد براي دريافت نوبت آنلاين  مي توانيد با مراجعه به سايت https://www.drdarvishpour.com/ از 5% تخفيف براي هزينه ارتودنسي دندان بهره مند شويد.

كمبود فضا در فك

نامرتبي دندان ها بطور معمول در اثر كمبود فضا در فك است.

اين نامرتبي با يكي از روش هاي فضاسازي درمان ارتودنسي قابل حل است.

فضا سازي شامل:

• گسترش قوس دنداني
• كشيدن دندان
• عقب بردن دندان هاي آسيا

دندان هاي فاصله دار

دندان هاي فاصله دار هم كاملا ارثي مي باشد.

علت آن اين است كه شما فك بزرگ را از يكي از والدين و دندان هاي كوچك را از يكي ديگر از والدين به ارث برده ايد .

متخصص ارتودنسي شما پس از نصب پلاكت هاي (ارتودنسي نامرئي، ارتودنسي ثابت و متحرك ...) به روي دندان هاي شما و با وارد آوردن نيروهاي ارتودنسي دندان هاي فاصله دار را به هم نزديك مي كند.

به وسيله اين كار اصلاح طرح لبخند شما به خوبي انجام مي شود.

رژيم گيرنده ها اغلب با ديدن كلمه ي” رژيم لاغري سريع ” يا عبارت ” به سرعت وزن كم كنيد” وسوسه مي شوند. بسياري از برنامه هاي تجاري كاهش وزن، قول مي دهند كه شما با برنامه آنها مي توانيد به سرعت وزن كم كنيد و سپس وزن خود را در همان حد نگه داريد. اما مشكل اينجاست كه بسياري از اين رژيم هاي زودگذر و مخرب واقعي و عملي نيستند. البته اين لزوما به اين معني نيست كه كاهش وزن سريع، بد و مضر است.

انواع رژيم لاغري سريع

چگونه افراد به سرعت وزن كم مي كنند؟ روش هاي معمول كاهش وزن شامل رژيم هاي كم كالري(LCD) و رژيم هاي بسيار كم كالري(VLCD) مي باشند. افراد رژيم گيرنده بايد قبل از انتخاب يك رژيم لاغري از تفاوت هاي اين دو آگاه باشند.

رژيم هاي كم كالري

برنامه هاي غذايي كه براي خانم ها روزانه ۱۰۰۰ تا ۱۲۰۰ كالري و براي آقايان ۱۲۰۰ تا ۱۶۰۰ كالري در نظر مي گيرند، با عنوان رژيم هاي غذايي كم كالري در نظر گرفته مي شوند.

رژيم هاي بسيار كم كالري

اين رژيم ها معمولا يا رژيم هاي مايعاتي هستند، يا مصرف غذا هاي عادي در آنها بسيار كم يا به كلي حذف شده است. در رژيم هاي بسيار كم كالري، براي فرد رژيم گيرنده روزانه ۸۰۰ كالري در نظر گرفته مي شود

مزاياي رژيم لاغري سريع

 معمولا اين رژيم ها بيشتر از چند هفته دوام نمي آورند. همين باعث جلوگيري از دلزدگي فرد با غذا هاي محدود درون برنامه ي غذايي مي شود كه معمولا اين برنامه شامل غذا هايي است كه باعث بيشترين كاهش وزن مي شوند.

رژيم هاي روزه داري امروزه يكي از محبوب ترين برنامه هاي كاهش وزن سريع مي باشند.

رژيم لاغري سريع مانند رژيم كم كربوهيدرات و پر پروتئين براي شروع يك رژيم لاغري طولاني مدت مناسب مي باشد كه به فرد كمك مي كنند تا وزن كاهش يافته خود را ثابت نگه دارد. 

در اغلب موارد، بيمه هزينه جراحي چاقي را پوشش مي دهد. بسياري از مردم، اطلاعي از قوانين بيمه درباره مراقبت هاي پزشكي ندارند، از اين رو به اشتباه فكر مي كنند كه جراحي لاغري از نوع عمل زيبايي بوده و شركت هاي بيمه هزينه عمل لاغري را نمي پذيرند.

اكثر شركت هاي بيمه براي تقبل هزينه عمل اسليو معده نياز به شرايط زير دارند:

• اثبات پزشكي جراحي: اثبات اينكه  لاغري با جراحي، از نظر پزشكي براي بيمار لازم است و از جنبه زيبايي انجام نمي گيرد. بهترين متخصص جراحي لاغري مي تواند در ارائه سوابق پزشكي و پرونده ي مشكلات و بيماري هاي ناشي از اضافه وزن بيمار، به وي كمك كند.
• گرفتن رژيم لاغري تحت نظر متخصص تغذيه: بيمار ممكن است مجبور شود تا به مدت ۶ ماه تحت برنامه ي لاغري باشد و بايد اين مدت را با موفقيت و كاهش وزن پشت سر گذارد. اين برنامه شامل ملاقات هاي ماهيانه طي اين شش ماه با جراح لاغري خود مي باشد.

هدف شركت هاي بيمه اين نيست كه توانايي كاهش وزن بيمار را در اين زمان بسنجند بلكه هدف از اين برنامه ثابت شدن وزن فرد و عدم نوسان آن مي باشد. در غير اين صورت بيمه هزينه ها را پوشش نخواهد داد.

ارزيابي هاي روانشناسي: اين ارزيابي ها به منظور اطمينان از درك صحيح بيمار از جراحي لاغري و تغيير رويه زندگي پس از جراحي انجام مي گيرد. همچنين براي كنترل اختلالات تغذيه اي مانند پرخوري يا هر اختلال رواني ديگر از اين آزمايشات كمك مي گيرند.

تا مدت طولاني بعد از جراحي اسليو معده، باي پس معده و برخي ديگر از اعمال لاغري بايد مولتي ويتامين دريافت كنيد. هزينه مكمل ها هرچه باشد پاي خودتان است و بيمه چيزي به شما بر نميگرداند. اما هزينه آزمايشگاه؛ تحت پوشش بيمه خواهد بود.

البته نوع حمايت بيمه اي، به شركتي بستگي دارد كه شما را تحت پوشش قرار داده است. علاوه بر نوع بيمه، هزينه هاي نهايي و نحوه بازگشت و يا پرداخت وجه توسط بيمه به نوع بيماري هايي كه همراه با چاقي هستند نيز بستگي دارد. زيرا اغلب كساني كه ميخواهند عمل لاغري انجام دهند از مشكلاتي مثل ديابت، بيماري هاي قلب-عروقي و فشار خون و … رنج ميبرند. بنابراين بيمه ها معمولا ميتوانند بيمار را تحت پوشش قرار دهند. اما اينكه تا چه حد هزينه ها را به شما بازميگردانند را بايد از شركت بيمه خود بپرسيد.

بيمه هزينه پيكر تراشي را تقبل نمي كند اما هزينه جراحي لاغري را تا حد زيادي پوشش مي دهد

پيكر تراشي جزو جراحي هاي زيبايي محسوب مي شود به همين دليل شركت هاي بيمه هزينه آن را تقبل نمي كنند. اما جراحي لاغري به بهبود سلامت فرد كمك مي كند. از اين رو در صورتي كه BMI فرد ۴۰ باشد و يا از بيماري هاي مرتبط با چاقي رنج ببرد، بيمه تا حد زيادي هزينه جراحي لاغري را پوشش مي دهد.

شكاف لب و كام مي تواند باعث بوجود آمدن انواع مشكلات دنداني در جلوي دهان كودك شما شود. موقعيت هر دو سري دنداني كه كودك در مي آورد ( دندان هاي شيري و دندان هاي دائمي ) را تحت تاثير قرار بدهد. شكاف لب و كام معمولا بين نيش و دندان هاي پيشين رخ مي دهد.

براي مراقبت از دندان هاي كودك با شكاف لب و كام چه بايد كرد ؟

مراقبت پيشگيرانه و ترميم دندان ها به طور منظم در يك كودك لب شكري درست مانند يك كودك با لبهاي سالم است. مشكلاتي كه مربوط به دندان از دست رفته يا دندان ناقص باشد اين كودكان نياز به ارزيابي اوليه توسط دندان پزشك آشنا با نيازهاي كودك با شكاف لب و كام و بررسي خاص هستند.

مراقبت اوليه از دندان

با مراقبت مناسب از فرزند متولد شده با شكاف لب و كام شما مي توانيد شاهد دندان هاي سالم كودك خود باشيد اين مراقبت ها به محض بيرون آمدن دندان هاي اوليه كودك است.اين كار با تميز كردن مناسب با يك مسواك كوچك و نرم آغاز خواهد شد.

همچنين تغذيه ي صحيح و درمان با فلورايد در اين امر پيشگيرانه بسيار موثر خواهد بود. آموزش بهداشت دهان و مشاوره پيشگيرانه را مي توانيد نزد يك دندان پزشك اطفال يا يك دندانپزشك عمومي ياد بگيريد.

بسياري از دندانپزشكان به شما توصيه مي كنند كه كودك خود را در يك سالگي و يا حتي قبل از يك سالگي به يك دندانپزشك نشان دهيد. در حالي كه برخي ديگر به حذف يا ترميم دندان نيازمند هستند.

مراقبت هاي ارتودنسي

اولين ارزيابي  ارتودنسي دندان براي كودكان لب شكري ممكن است حتي قبل از بيرون آمدن دندان ها باشد با يك برنامه ريزي حساب شده دكتر ارتودنسي كودكان  شما مي تواند رشد صورت، به ويژه رشد فك را ارزيابي كند همچنين بيرون آمدن دندان ها را يكي پس از ديگري تحت كنترل خود در آورد.

اگر دندان هاي بالايي يك كودك با دندان هاي پاييني باهم متناسب نيستند ممكن است يك دوره اوليه درمان براي اصلاح رابطه فك بالا با فك پايين گذاشته شود. با ارتودنسي ثابت و يا ارتودنسي متحرك بنا به تشخيص دكتر اوليه براي بيماران لب و كام شكري از سن 6 سالگي انجام مي شود و حدودا تا 12 سالگي ادامه مي يابد پس از اين دوره ي اوليه درمان دوره ي طولاني تر آغاز مي شود.

 توجه: ارتودنسي نامرئي براي كودكان مناسب نيست.

چرا ارتودنسي؟

جراحي از لب و كام همواره منجر به بروز يك سري از اختلالات رشد ثانويه خواهد شد اين جراحي اوليه به رشد اسكلتي و دنداني كه ضعيف بيرون آمده به خصوص در فك بالا منجر خواهد شد. يكي از مواردي كه همواره در تصميم‌گيري براي انجام  ارتودنسي  اهميت دارد، هزينه ارتودنسي است. بسته به ميزان تجربه پزشك و روش مورد استفاده براي عمل لب شكري و حتي موقعيت جغرافيايي محل زندگي بيمار متفاوت باشد.